両頬やあご、鼻の下にできる薄茶色のぼやけた色素斑で、左右対称、同じ大きさ、形で現れるのが特徴です。

30歳以降にできやすいです。洗顔、化粧、マスクで顔を摩擦する、擦りすぎによる皮膚のバリア破壊が起きて、灰褐色、茶褐色、紫褐色の色素沈着ができる状態になります。

最近は、化粧品の種類・品目が増えたことで、念入りに化粧をして、肌を過剰に擦るようになります。

そして「擦りすぎによる皮膚のバリア破壊」がおこります。バリアが破壊された状態が続くと肝斑・色素沈着が生じます。

日焼け（紫外線）で悪化するので、日焼け対策が必要になります。肝斑は難治性で治りにくいため、長期間の努力が必要になります。 赤ら顔、毛細血管拡張が併発していることがあります。

老人性色素斑は、その色素細胞が異常になっているので、異常な細胞をレーザーで破壊するとしみが除去されて、なくなります。

それに対し肝斑は、その色素細胞は正常で、機能的に色素沈着が亢進しているだけなので、レーザーで色素を破壊してしまうと、逆に濃くなってしまうことがあります。

刺激を無くして、沈静化すると、自然に色素が薄れていきます。

肝斑の治療法には日常生活のケアを含めて9つの選択肢があります

１．日常生活の改善（こすらない）

優しいスキンケアが大事です。 刺激のないマイルドな化粧品を使用しましょう。また防腐剤の少ない化粧品を使いましょう。

２．日焼けをしない

・日焼け止め（SPF 30以上）を塗りましょう。

・日中の日差しをなるべく避けましょう。

・日陰を探しましょう。

・日傘をさしましょう

・つばの広い帽子をかぶりましょう。

・紫外線カットの衣類やサングラスを使用しましょう。

３．乾燥ををさせない：保湿剤を塗る

４．塗り薬（ビタミンC誘導体、トレチノイン、ハイドロキノン、アゼライン酸）

５．飲み薬（トラネキサム酸・トランサミン・ユベラ錠）

６．イオン導入・超音波導入（妊娠中はできません）

７．ケミカルピーリング

８．エレクトロポレーション（ビタミンC・トラネキサム酸）

９．Vビームレーザー治療（赤ら顔の部分）

※治療には時間がかかります。根気強く治療を行わなければなりません。

※基本的にはレーザー治療等は行いません。レーザー治療で逆に色が濃くなったり白斑になる場合があります。